Ameliyat Masasında Oluşan Yanıklar (Koter Yanığı) ve Kusur
Ameliyatlar sırasında kullanılan modern tıbbi cihazlar, birçok riski en aza indirmeyi amaçlamaktadır. Ancak cerrahi müdahalelerde sıkça kullanılan elektrikli cerrahi cihazları, diğer adıyla koterler, bazen istenmeyen yan etkilere neden olabilmektedir. Özellikle koter cihazları kaynaklı yanıklar, ameliyat esnasında hem hasta hem de hekim açısından önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu tür yanıklar, hastaların vücutlarında kalıcı izler bırakabildiği gibi, hem hukuki hem tıbbi sorumluluk doğurabilmektedir.
Koter Yanığı Nedir?
Koter yanığı, cerrahi müdahaleler sırasında elektrokoter adı verilen cihazların kullanımı sırasında oluşan, genellikle derinliği değişken yanık tipidir. Koter cihazı, doku kesme ve kanama kontrolü amacıyla elektrik enerjisini ısıya çevirerek çalışır. Yanlış kullanım, cihazın teknik bir arızası veya ameliyat masasında uygun olmayan topraklama, yanık gelişimine neden olabilir. Bu yanıklar bazen küçük yüzeysel izler olarak kalabilirken, bazen de ciddi cilt hasarına yol açabilmektedir.
Koter Yanığının Oluşma Nedenleri
- Cihazın kullanım talimatlarına uyulmaması
- Elektriksel arızalar veya teknik yetersizlikler
- Hastanın ameliyat masasına yanlış pozisyonda yerleştirilmesi
- Ameliyat alanının yeterince izole edilmemesi
- Topraklama pedi ile ilgili teknik aksaklıklar
Kusur ve Hukuki Sorumluluk
Ameliyat masasında oluşan yanıklar, kusur kavramı ile doğrudan ilişkilidir. Türk Borçlar Kanunu’nun 49. maddesi uyarınca, bir kişinin hukuka aykırı ve kusurlu bir şekilde zarara neden olması durumunda tazminat yükümlülüğü doğar. Cerrahi müdahale sırasında gelişen koter yanıklarında da, olayın özelliğine göre hekimin, hastane işletmesinin veya teknik personelin kusurunun bulunup bulunmadığı araştırılmaktadır.
Burada önemli olan nokta, yanığın, tıbbi standartlara uygun hareket edilip edilmediği, gerekli özen gösterilip gösterilmediği yönünden değerlendirilmesidir. Yargıtay’ın yerleşik içtihatlarında da belirtildiği üzere, tıbbi müdahale nedeniyle doğan zararlarda hekimin sorumluluğu, “özen borcu” kapsamında değerlendirilmektedir. Hekim, uygulanacak işlemi ve cihazı dikkatle seçmeli, cihazın çalışır durumda olduğunu kontrol etmeli ve ameliyat ekibi ile birlikte hastanın güvenliğini her aşamada gözetmelidir.
Koter Yanığı Sonrası Hasta Hakları
Koter yanığı sonucu zarar gören hastaların kanunen bazı hakları bulunmaktadır:
- Tıbbi müdahaleye ilişkin kayıtları inceleme ve bilgi alma
- Gerekirse olayın bağımsız bir kurul veya bilirkişilerce incelenmesini talep etme
- Zararın tazmini amacıyla maddi ve manevi tazminat davası açma
- Sağlık Bakanlığı’na veya ilgili idari birimlere şikayette bulunabilme
Tıbbi müdahalelerde istenmeyen sonuçlar her zaman hekimin kusuru olduğu anlamına gelmemektedir. Fakat, koter yanığının önlenebilir nitelikte olması, cihazın bakımının ihmal edilmesi veya ameliyat ekibinin gerekli önlemleri almaması durumunda, kusur ve sorumluluk tespiti gündeme gelmektedir.
Sonuç ve Değerlendirme
Koter yanıkları, hem tıbbi hem de hukuki açıdan dikkatle incelenmesi gereken komplikasyonlardandır. Hekimler, ameliyat öncesi ve sırasında tüm önlemleri almak ve olası teknik aksaklıkları gidermekle yükümlüdürler. Hastalar ise böyle bir durumla karşılaştıklarında, haklarını korumak adına yasal süreçler hakkında bilgi edinmelidir. Nihayetinde, koter yanığına sebep olan komplikasyonun hukuki anlamda “kusur” teşkil edip etmediği, olayın ve tıbbi müdahalenin tüm koşulları gözetilerek değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelime : koter yanigi
