Diş Çekimi Sırasında Çene Kırılması Nedir?
Diş çekimi, diş hekimliğinde sık başvurulan cerrahi işlemlerden biridir. Ancak nadiren de olsa çekim sırasında veya sonrasında istenmeyen komplikasyonlarla karşılaşılabilir. Bunlardan biri de çene kırılmasıdır. Özellikle gömülü, köklü veya anatomik olarak zor konumda olan diş çekimlerinde çene kemiği zarar görebilir. Çene kırığı, hastanın yaşam kalitesini olumsuz etkileyen ve ek cerrahi müdahaleler gerektirebilen önemli bir komplikasyondur.
Diş Çekimi Sırasında Çene Kırılmasının Nedenleri
- Hastanın yaşının ileri olması ve kemik yapısının zayıflamış olması
- Dişin anatomik olarak zor bir konumda bulunması (örneğin gömülü dişler)
- Daha önce radyoterapi görmüş veya sistemik hastalıkları olan bireylerde kemik direncinin azalması
- Çekim sırasında uygulanan orantısız kuvvet ve yanlış teknikler
- Yetersiz lokal anestezi dâhilinde hastada beklenmedik hareketlerin meydana gelmesi
Hekim İhmali ve Hukuki Değerlendirme
Diş çekimi sırasında çene kırılması çoğu zaman tıbbi bir risk olup her durumda hekimin sorumluluğu doğmaz. Ancak burada önemli olan, hekimin mesleki standartlara ve güncel bilimsel verilere uygun hareket edip etmediğidir. Türk Borçlar Kanunu’nun 49. maddesi kapsamında hekimin özen borcu bulunmaktadır. Hekim, diş çekimi öncesinde hastanın tıbbi geçmişini eksiksiz şekilde değerlendirmeli, gerekli tetkikleri yapmalı ve işlem sırasında uygun teknikleri kullanmalıdır.
Eğer çene kırığı, hekimin standart uygulamalara aykırı davranışı veya açık ihmali sonucu meydana gelmişse hukuken sorumluluk gündeme gelebilir. Yargıtay’ın yerleşik içtihatlarında da belirtildiği üzere, tıbbi işlem sırasında meydana gelen zararın hekim kusuruna dayanıp dayanmadığı her somut olayda özenle incelenmelidir. Ayrıca bilgilendirilmiş onam alınmaması ya da hastanın riskler hakkında yeterli şekilde bilgilendirilmemesi de sorumluluk doğurabilir.
Hekimin Sorumlu Olabileceği Durumlar
- Hastanın kemik yapısı ve hastalık durumunun göz ardı edilmesi
- Gerekli radyolojik tetkiklerin yapılmaması
- Hatalı veya aşırı kuvvet uygulanması
- Alternatif tedavi yöntemlerinin değerlendirilmemesi
- Hasta bilgilendirilmeden işlem yapılması (onamın alınmaması)
Hukuki Dayanaklar
- 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu m. 49: Haksız fiil sorumluluğu
- Yargıtay’ın yerleşik içtihatları: Hekimin özen borcu ve tıbbi malpraktiste kusur değerlendirmesi
- Hasta Hakları Yönetmeliği: Hekimin hastayı bilgilendirme zorunluluğu
Sonuç: Hastalar ve Hekimler İçin Öneriler
Diş çekimi sırasında çene kırılması gibi komplikasyonlar tıbbi süreçte ortaya çıkabilen ancak doğru önlemlerle büyük oranda önlenebilir durumlardır. Hekimler, her hastayı kişisel özellikleriyle değerlendirmeli ve çağdaş tıp standartları çerçevesinde hareket etmelidir. Hastalar ise diş çekimi öncesinde hekime tüm medikal geçmişini eksiksiz aktarmalı ve işlem hakkında yeterli bilgi almalıdır. Bu şekilde hem tıbbi hataların hem de doğabilecek hukuki sorumlulukların önüne geçilmesi mümkündür.
Anahtar Kelime : hekim ihmali
